Cinsel İşlev Bozukluğu (Erektil Disfonksiyon) İlaç Tedavisi
Cinsel aktivite esnasında hastanın tatmin olmasını engelleyen herhangi sorun olması cinsel işlev bozukluğu olarak tanımlanmaktadır. Cinsellik fonksiyon ilaç tedavisi cinsel işlev bozukluğu için uygulanmaktadır. Yapılan araştırmalar ışığında kadınların yarısı erkeklerin ise yaklaşık üçte biri hayatı boyunca bir kere cinsel işlev bozukluğu yaşamaktadır. Tedavi edilebilir bir hastalık olduğu için hastaların partnerleri ile sağlık kuruluşlarına başvurması gerekir.
Cinsel isteksizlik tedavisi nörojenik, damarsal ve anatomik sorunların çözümünde kullanılmaktadır. Hastaya uygulanılacak cinsel isteksizlik tedavisi hastanın isteksizlik sorunun doğuştan ya da sonradan kaynaklı fiziksel nedenlere bağlı olarak uygulanmaktadır. Şekil ve yapı bozuklukları ile işlev bozukluklarının tanısı konulur. Çiftlerin sosyal ve ruh sağlığı açısından oldukça önemli olan cinsel sağlığı, fiziksel sağlığın bir parçası olarak kabul edilmektedir. Cinsel işlev bozukluğu kadınlarda ve erkeklerde farklı sebeplere bağlı olarak görülebilir.
Erkeklerde Cinsel Fonksiyon Bozukluğu
Erkeklerde cinsel işlev bozuklukları her yaşta görülse de genellikle ileri yaşlarda görülme sıklığı artar. Cinsel işlev bozukluklarının erkeklerde sık görülme nedenlerinin başında boşalma sorunları, erektil disfonksiyon ve cinsel isteğin azalması yer alır. Erkeklerde cinsel işlev bozukluğuna neden olan sebepler fiziksel ve psikolojik olmak üzere 2’ye ayrılmaktadır. Hastalığın fiziksel sebepleri şu şekilde sıralanabilir;
- Düşük testosteron düzeyleri,
- Antidepresan, hipertansiyon gibi ilaçların kullanımı,
- Damar sertleşmesi gibi kan damarı bozuklukları,
- Diyabet ya da cerrahi nedenle oluşan sinir hasarı,
- Sigara kullanımı,
- Aşırı alkol kullanımı ve bağımlılık yapıcı madde kullanımları da erkeklerde görülen fiziksel cinsel işlev bozukları arasında yer alır.
Erkeklerde cinsel işlev bozukluğu psikolojik etkileri arasında;
- Cinsel performans hakkında endişenin duyulması,
- Evlilik de ya da ilişkide problemlerin olması,
- Depresyon ya da suçluluk hissinin yaşanması,
- İşe bağlı olarak oluşan stres ve endişe,
- Geçmiş cinsel travmaların etkileri de cinsel işlev bozuklarının psikolojik etkileri arasında gösterilmektedir.
Erkeklerde Cinsel İşlev Bozukluk Tanısı
Cinsel işlev bozukluklarının tanısının konulması için bazı tetkik ve kontrollerin yapılması gereklidir. Hastalığın tanısının konulmasında kan basıncı ölçümü, penis, testis ve prostat muayenesinin yapılması ile kanda testosteron, kan şekeri, kolesterol düzeylerinin ölçülmesi yer almaktadır.
Erkeklerde Cinsel İşlev Bozukluk Tedavisi
Cinsel işlev bozukluklarının giderilmesi için altta yatan psikolojik ya da fiziksel sorunların düzeltilmesi gerçekleştirilir ancak psikolojik ve fiziksel sorunların giderilmesi halinde fayda sağlanamamışsa diğer tedavi yöntemlerine başvurulur. Cinsel işlev bozukluğu arasında yer alan boşalma sorunu, erektil disfonksiyon ya da cinsel istekte azalma sorunu oluşan duruma bağlı olarak tedavi edilir. Erken boşalma durumunda hastaya çeşitli ilaç tedavileri uygulanabilir, boşalmanın gecikmesi için kullanılan lokal anestezik kremler, penisin kan akışını artıran ilaçlar verilebilir. Erektil disfonksiyon tedavisinde hormon replasmanı, ağızdan verilen PDE5 inh ilaç tedavisi ve gerekli olgularda penil enjeksiyon tedavileri uygulanmaktadır. Tedaviye yanı durumuna göre ESWT (düşük yoğunluklu şok dalga tedavisi) ve ileri düzey olgularda ise penis protez cerrahisi uygulanmaktadır.
Kadınlarda Cinsel Fonksiyon Bozuklukları
Kadınlarda oldukça sık görülen cinsel işlev bozukluğuna erkeklere oranla kadınlarda daha sık rastlanmaktadır. Kadınlarda; cinsel yanıt, istek, orgazm ile ilgili sorun ya da ağrı görülmesi cinsel işlev bozukluğu olarak adlandırılabilir. Cinsel istek ve arzuda azalma şikayeti cinsel işlev bozukluğunun en yaygın belirtisidir. Kadınlarda genellikle gebelik ve menopoz döneminde cinsel fonksiyon bozukluğu görülmektedir.
Kadınlarda Cinsel İşlev Bozukluk Tanısı Nasıl Konulur?
Hastanın cinsel ve tıbbi geçmişin detaylı değerlendirilmesi, doğru tanının konulmasında oldukça önemlidir. Hastanın daha önce geçirdiği ameliyatlarda cinsel işlev bozukluğu tanısının konulmasında etkilidir. Rahim ya da yumurtalıkların alınması sonucu cinsel işlevlerde bozukluk meydana gelebilir. Hastaya yapılan muayene esnasında genital dokularda incelme, deri elastikiyetinde azalma, yaralanma gibi cinsel uyarılmayı etkileyen fiziksel değişimler değerlendirilir. Yapılan kan testleri ile de hormon dengesizliği tespiti yapılır. Yapılan tetkik ve muayenelerin sonucunda cinsel işlev bozukluğu yaşayan hastaya tedavi uygulanır.
Kadınlarda Cinsel İşlev Bozukluk Tedavisi
Kadınlarda oluşan cinsel işlev bozukluğu birçok nedene bağlı olarak meydana gelebilir. Bu sebeple hastaya uygulanılacak tedavi yöntemi de farklılık gösterebilir. Kadınlarda cinsel işlev bozukluğunun fiziksel ve psikolojik nedenleri tedaviyi etkilemektedir. Genel olarak uygulanan tedavi yöntemleri;
Uyarılma Teknikleri: Hastanın partneri ile cinsel isteği artırılması ve uyarılmayı sağlayacak farklı yollar konuşulmalıdır. Cinsel uyarılmaya yardımcı olacak bazı yöntemlerde denenebilir.
Danışma: Duygusal ve psikolojik engellerin aşılabilmesi için psikolog ve psikiyatri desteği alınabilir.
Hormon Tedavisi: Hastanın semptomlarına bağlı olarak uygulanan hormon tedavisi gerçekleştirilebilir.
İlaç Tedavisi: Cinsel işlev bozukluğunu iyileştirmek için bazı ilaçlar önerilebilir.
Ağrı Yönetimi: İlişki esnasında ağrı yaşayan kadınlar için ilişki öncesi rahatlama ve gevşeme teknikleri uygulanmaktadır.
Sıkça Sorulan Sorular
En sık görülen cinsel işlev bozuklukları arasında cinsel istekte ve arzuda azalma yer almaktadır.
Hastalığın nedenleri arasında cinsel organlara ya da hormonal dengeye ait bozukluklar, bazı ilaçlar, olumsuz cinsel deneyimler gibi etkenler neden olabilir.