هبوط المثانة

هبوط المثانة

هو إزاحة المثانة عن وضعها الطبيعي. ويحدث نتيجة لضعف عضلات قاع الحوض. هبوط المثانة وعادة ما يحدث ذلك لأسباب مثل الولادة أو الشيخوخة أو رفع الأحمال الثقيلة. قد يحدث سلس البول وكثرة التبول والشعور بالامتلاء في منطقة المهبل. إذا تركت دون علاج، تزداد الشكاوى. ويمكن تصحيحه عن طريق العلاج الطبيعي أو الجراحة. وهو أكثر شيوعًا عند النساء.

ما هي أعراض هبوط المثانة؟

هبوط المثانة

قد يحدث شعور مستمر بالامتلاء أو الضغط في أسفل البطن أو منطقة المهبل. من الممكن الشعور أو رؤية نسيج أو كتلة تخرج من المهبل. قد تحدث صعوبة في التبول، أو شعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل، أو تدفق بول متقطع. قد يحدث سلس البول عند السعال أو العطس أو الضحك أو رفع الأشياء الثقيلة.

قد تكون هناك حاجة للتبول بشكل متكرر أثناء النهار والليل. قد يكون هناك ألم أو عدم الراحة أثناء الجماع. قد يحدث ألم واسع النطاق ومستمر في منطقة أسفل الظهر. بما أن المثانة لا تفرغ بشكل كامل، تحدث التهابات المسالك البولية المتكررة بسبب نمو البكتيريا. يمكن أن يؤثر الضغط في منطقة الحوض على حركات الأمعاء. هبوط المثانة إذا كانت الأعراض تزداد سوءا، فمن المهم أن ترى طبيب المسالك البولية.. التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يمنع تطوره.

ما الذي يسبب هبوط المثانة؟

يمكن أن تؤدي الولادات الطبيعية الصعبة أو المتعددة إلى ضعف عضلات الحوض. مع التقدم في السن، قد تفقد عضلات قاع الحوض قوتها. الرفع المستمر للأحمال الثقيلة يمكن أن يضغط على منطقة الحوض. السعال لفترة طويلة، وزيادة الضغط داخل البطن هبوط المثانة قد يتسبب في حدوثه. الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على عضلات قاع الحوض ويضعفها. يؤدي انخفاض هرمون الاستروجين إلى إضعاف الأنسجة في منطقة الحوض. يمكن أن يؤدي الإجهاد لفترة طويلة إلى الضغط على عضلات الحوض، مما يؤدي إلى هبوط المثانة. يمكن لعمليات مثل استئصال الرحم أن تضعف البنية الداعمة للمثانة.

كيف يتم تشخيص هبوط المثانة؟

يستمع الطبيب إلى شكاوى المريض ويأخذ تاريخه الطبي المفصل. تشمل الأعراض النموذجية سلس البول، والشعور بالضغط في منطقة الحوض، والتورم في المهبل. أثناء الفحص النسائي يتم فحصه للتأكد من عدم وجود أي ترهل في منطقة المهبل والحوض. عن طريق مطالبة المريض بالسعال أو الإجهاد هبوط المثانة يتم تقييم وجودها ودرجتها. توفر الموجات فوق الصوتية للحوض رؤية للمثانة والأنسجة المحيطة بها. يمكن تحديد الدرجة التي تتدلى بها المثانة نحو المهبل. تُستخدم اختبارات ديناميكية البول لتقييم تدفق البول وقدرة المثانة. هذه الاختبارات مهمة لتحديد الخلل الوظيفي الناتج عن الهبوط.

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض تصويرًا تفصيليًا للأنسجة الرخوة ويمكنه تقييم شدة الهبوط. ويفضل بشكل خاص في الترهل الشديد. تنظير المثانة هو تصوير الجزء الداخلي من المثانة من خلال أنبوب رفيع. يتم استخدامه لتحديد ما إذا كانت هناك تشوهات أخرى في جدار المثانة أو المسالك البولية. يحدد نظام تصنيف هبوط أعضاء الحوض مدى خطورة الهبوط. إنه تصنيف منهجي. يتم التقييم من المرحلة 1 (خفيفة) إلى المرحلة 4 (شديدة). بعد التشخيص، هبوط المثانة يتم وضع خطة العلاج المناسبة اعتمادا على شدة المرض.

ما هي طرق علاج هبوط المثانة؟

هبوط المثانة

تمارين قاع الحوض (تمارين كيجل) تقوي عضلات الحوض. يساعد على تصحيح الترهل الطفيف. تجنب الوزن الزائد، وتجنب رفع الأشياء الثقيلة، ومنع علاج الإمساك. يمكن تقوية أنسجة المهبل باستخدام مكملات الإستروجين، خاصة بعد انقطاع الطمث. يمكن تطبيق طرق العلاج الطبيعي الخاصة التي تقوي عضلات الحوض. وفي حالات الهبوط المتقدمة يفضل إجراء العمليات الجراحية لدعم المثانة. طريقة العلاج, هبوط المثانة ويتم تحديده حسب درجة المريض وحالته الصحية العامة.