ThuLEP
يعد ليزر الثوليوم من أحدث أنواع الليزر المستخدمة في مجال الرعاية الصحية. ThuLEP إنها تقنية جراحية مغلقة يتم إجراؤها باستخدام ليزر الثوليوم. يتم علاج تضخم البروستاتا الحميد بنجاح بفضل تقنية Thulep. يتم تطبيقه من قبل أطباء المسالك البولية في علاج تضخم البروستاتا الحميد. ثليب ويقدم العديد من المزايا للمرضى.
عند الرجال، يزداد حجم البروستاتا، التي تقع عند مخرج المثانة وتمر من خلالها المسالك البولية، بسبب التقدم في السن. تضخم البروستاتا يضغط على المسالك البولية ويسبب مشاكل في المسالك البولية. إذا لم يحدث تضخم البروستاتا بسبب الخلايا السرطانية، يحدث تضخم حميد. قد تختلف طريقة علاج تضخم البروستاتا الحميد اعتمادًا على حجم البروستاتا. في الوقت الحاضر، يتم تطبيق طريقة الليزر في علاج تضخم البروستاتا، مما يتيح للمرضى أن يعيشوا حياة مريحة.
في أي الأمراض يتم استخدام الثوليوم (ThuLEP)؟
تعتبر تقنية ThuLEP من بين أحدث التقنيات المستخدمة في مجال جراحة المسالك البولية. ويفضل في الغالب في علاج تضخم البروستاتا الحميد. تُستخدم تقنية ThuLEP أيضًا في الاستئصال بالمنظار وتحديد مراحل أورام المثانة وفي استئصال أورام المسالك البولية العلوية وتحديد مراحلها.
من يمكنه استخدام الثوليوم (ThuLEP)؟
أي شخص موصى به لجراحة البروستاتا ThuLEP ملائم. يتم إجراؤها بشكل موثوق لأنها متفوقة على التقنيات الجراحية الأخرى. لا ينصح بالطريقة التي تسمى TUR للبروستات التي يزيد وزنها عن 80-100 جرام. يتم أيضًا تطبيق ليزر الثوليوم بنجاح على البروستاتا الكبيرة. لا يوجد حد أعلى لحجم البروستاتا في طريقة ThuLEP. تتيح طريقة ليزر ThuLEP أيضًا تطبيق المرضى الذين يعانون من حصوات المثانة في نفس جلسة جراحة البروستاتا. يتم أيضًا تطبيق طريقة ThuLEP بنجاح على مجموعة المرضى الذين تم إدخال قسطرة لهم لأنهم لا يستطيعون التبول. ليزر الثوليوم؛ إنها تقنية موثوقة مقارنة بالطرق الأخرى لدى المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية، أو الدعامات أو المجازة السابقة، والمرضى الذين يستخدمون مميعات الدم.
ما هي مميزات تقنية ThuLEP؟
باستخدام ليزر الهولميوم والثوليوم الذي يستخدم على نطاق واسع اليوم، يتم علاج البروستاتا عن طريق إدخالها عبر القناة البولية بمساعدة الكاميرا والليزر بغض النظر عن حجمها. بهذه الطريقة يتم التخلص من أنسجة البروستاتا المتضخمة. ليزر الثوليوم يمكن تطبيقه في العلاج التنظيري لتضخم البروستاتا الحميد دون أي حد أعلى أو أدنى لحجم البروستاتا. يستخدم ليزر الثوليوم في علاج أورام المثانة وأورام المسالك البولية العلوية.
باستخدام ليزر الثوليوم، يتم قطع أنسجة البروستاتا المتضخمة في المسالك البولية ويتم فتح المسالك البولية حتى كبسولة البروستاتا. من الممكن تحقيق نتائج ناجحة باستخدام تقنيات HoLEP وThulEP. في ضوء البحث، ونظرًا للاختلافات الفنية لطاقات الليزر، يوفر الثوليوم قوة قطع أفضل ونزيفًا أقل وإقامة أقصر في المستشفى ووقت تعافي أسرع.
على الرغم من أن الأنسجة العضلية العاصرة، التي تسمح باحتباس البول في المسالك البولية، يتم الحفاظ عليها بشكل كافٍ في كلتا طريقتي الليزر، إلا أن خطر أي إجهاد أو تلف في هذه المنطقة منخفض جدًا، حيث أن طاقة ليزر الثوليوم تقطع الأنسجة المحيطة بسهولة أكبر. ThuLEP يتم إجراؤها لأن هذه التقنية لا تؤثر على الوظائف الجنسية، وتزيل صعوبة التبول التي تؤثر على نوعية الحياة اليومية، ويمكن تطبيقها على المرضى الذين يعانون من أمراض أخرى والمرضى الذين يستخدمون مميعات الدم.
يمكن سرد مزايا علاج ThuLEP على النحو التالي؛
- يصل ليزر الثوليوم إلى عمق أقل على الأنسجة، مما يسمح بحدوث نزيف أقل.
- يقلل من خطر سلس البول،
- بفضل طاقة الليزر، يتم الحفاظ على جودة الانتصاب حيث تتعرض الهياكل العصبية المشاركة في الانتصاب والتي تمر حول البروستاتا لطاقة حرارية أقل.
ما هي الاختلافات بين HoLEP وThulEP؟
تتشابه طرق Holep وThulep بشكل عام مع بعضها البعض. ومع ذلك، يحقق ليزر ألياف الثوليوم قوة قطع أفضل وعمقًا أقل للأنسجة. وبالتالي، هناك نزيف أقل.
كيف يتم إجراء جراحة ThuLEP؟
في جراحة ThuLEP، يتم فصل كبسولة البروستاتا والبروستاتا المتضخمة عن طريق دخول المسالك البولية من خلال فتحة البول الخارجية. تتم إزالة أنسجة البروستاتا التي يتم إلقاؤها في المثانة من الجسم من خلال فتحة البول باستخدام أجهزة خاصة. يحدث تلف أقل في الأنسجة والخلايا باستخدام ليزر الثوليوم. تستغرق جراحات الليزر ThuLEP ما متوسطه 1-3 ساعات حسب حجم البروستاتا. تختلف مدة الإقامة في المستشفى تبعًا لعوامل مختلفة. تستمر الإقامة في المستشفى عمومًا من يوم إلى يومين، اعتمادًا على حجم البروستاتا وعمر المريض والأمراض الإضافية التي يعاني منها المريض.
هل تنمو البروستاتا مرة أخرى بعد تقنية ThuLEP؟
في تقنية ThuLEP، نظرًا لأنه يتم فصل الليزر بالكامل وإزالته من الكبسولة، فلا يتم ترك أي أجزاء خلفه. في طريقة TUR-P الكلاسيكية، يتم تنظيف البروستاتا عن طريق فتح المسالك البولية. في طريقة ThuLEP، يتم نزول طبقة القشرة وفصل الأنسجة. في طريقة TUR-P، تتم إزالة الأنسجة التي تسد الأنبوب البولي الأوسط. لهذا السبب، في العمليات الجراحية التي تستخدم تقنية TUR-P، قد تنمو أنسجة البروستاتا وتضغط على المسالك البولية مرة أخرى. ThuLEP في هذه التقنية، ليست هناك حاجة لإعادة العملية لأنه لا يتبقى أي نسيج من البروستاتا.
هل يؤثر ThuLEP على الوظائف الجنسية؟
قد تتأثر الأعصاب التي تمر حول البروستاتا والتي تؤثر على الانتصاب سلبًا أثناء الجراحة. في حالة تضخم البروستاتا الحميد الذي يتم إجراؤه بالليزر، يتم تجريد البروستاتا من الكبسولة. تؤثر طاقة الليزر المستخدمة خلال هذه العملية على عمق 0.25 ملم. وبالتالي فإن الطاقة المستخدمة لفصل أنسجة البروستاتا لا تؤذي الأعصاب التي تمكن الانتصاب.
متى يستطيع المريض العودة إلى حياته الطبيعية بعد تقنية ThuLEP؟
تعتبر تقنية ThuLEP، التي يتم تطبيقها على المرضى من جميع الأعمار الذين يعانون من تضخم البروستاتا، طريقة أكثر قابلية للتطبيق وآمنة مقارنة بالطرق الأخرى. وبهذه الطريقة يستطيع المريض الذي يخرج من المستشفى أن يعود إلى حياته الطبيعية في وقت قصير. يُنصح المرضى الذين يعانون من وتيرة عمل ثقيلة جسديًا بالعودة إلى العمل بعد الراحة لمدة أسبوعين على الأقل. يمكن للمرضى القيام بتمارين بدنية خفيفة. خلال هذه العملية، يؤثر امتثال المرضى للقواعد التي يحددها الطبيب بشكل إيجابي على عملية الشفاء.
أسئلة مكررة
ألياف الثوليوم (ThuFLEP) عبارة عن جهاز ليزر يمكنه المرور عبر أدوات رفيعة باستخدام مجساته الرفيعة جدًا.
في طريقة ليزر الثوليوم (Thulep)، يحدث تلف أقل في الأنسجة والخلايا نتيجة لانخفاض عمق اختراق الأنسجة وعمل الطول الموجي بشكل مستمر عند درجة حرارة معينة مع طاقة مستمرة.