سرطان الكلى

الكلى، وهي من أهم أعضاء جسمنا، تؤدي وظائف تصفية الدم، وإنتاج البول من النفايات، والحفاظ على توازن المعادن في الدم. سرطان الكلىويحدث نتيجة فقدان الخلايا التي تؤدي وظائفها الطبيعية وظائفها لأسباب مختلفة.

يؤدي تكاثر الخلايا السرطانية إلى تكوين كتل في الكلى ويمنع الكلى من أداء وظيفتها الطبيعية. على الرغم من أن السبب الدقيق لسرطان الكلى غير معروف بالضبط، إلا أن المرض قد لا يظهر أي أعراض في المراحل المبكرة. ولهذا السبب، ينبغي إجراء فحوصات وفحوصات منتظمة.

سرطان الكلى

ما هي أعراض سرطان الكلى؟

ليس للمرض أعراض واضحة ومزعجة في مراحله المبكرة. في سرطان الكلى، الذي يتطور بشكل خبيث، تحدث أعراض مختلفة بسبب نمو ورم الكلى. أكثر أعراض سرطان الكلى شيوعًا هي وجود دم في البول، وتكوين كتلة في منطقة الكلى، والألم الشديد، خاصة في منطقة الخصر. ويمكن سرد الأعراض الأقل شيوعاً للمرض على النحو التالي؛

  • التعب،
  • فقدان الشهية،
  • فقدان الوزن،
  • الدم في البول،
  • فقر دم،
  • ألم الخاصرة،
  • انتفاخ في البطن,
  • ارتفاع درجة الحرارة،
  • أعراض مثل ارتفاع ضغط الدم أعراض سرطان الكلى يقع بين. 

انطلاق TNM

يتم استخدام نظام التدريج TNM عند تحديد مراحل السرطان. نظام التدريج TNM. وهو نظام يتم من خلاله تحديد مرحلة السرطان بناء على إجابات ثلاثة أسئلة.

T (الورم) - الورم: ما حجم كتلة الورم وأين موقعه؟

N (العقدة) – العقدة: هل انتشر الورم إلى الغدد الليمفاوية؟ إذا كان الأمر كذلك، كم وأين؟

م (Metastasis) – Metastasis: إلى أي أعضاء الجسم تنتشر الخلايا السرطانية وإلى أي مدى؟

ورم – (ت)

T1: كتلة السرطان موجودة في الكلى فقط. أقصى حجم لها هو 7 سم.

  • T1a: يبلغ حجم كتلة السرطان في الكلى 4 سم أو أقل في أوسع نطاق لها.
  • T1b: يتراوح عرض الكتلة السرطانية في الكلى بين 4 سم و7 سم.

T2: السرطان في الكلى فقط. أكبر مساحة لها أكبر من 7 سم.

  • T2a: أكبر مساحة للسرطان في الكلى تتراوح بين 7 سم و 10 سم.
  • T2b: أكبر مساحة لسرطان الكلى أكبر من 10 سم.

T3: وصل السرطان إلى النسيج الضام حول الكلية. لم يتجاوز الورم رباط جيروتا (غلاف الأنسجة المحيط بالكلية).

  • T3a: انتشرت كتلة السرطان خارج الكلية. وقد انتشر إلى الوريد الكبير الذي نسميه الوريد الكلوي.
  • T3b: انتشار كتلة السرطان خارج الكلية. وصلت الكتلة إلى الأوردة المؤدية إلى القلب.
  • T3c: انتشار كتلة السرطان خارج الكلية. وصلت الكتلة إلى الأذين الأيمن للقلب.

T4: انتشر السرطان إلى مناطق خارج لفافة جيروتا. 

العقدة – ن

  • N0: لم ينتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية الإقليمية.
  • N1: انتشر السرطان إلى العقد الليمفاوية الإقليمية.

الانبثاث – م

  • M0: كتلة السرطان لم تنتشر.
  • M1: انتشرت كتلة السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.

يتم تفسير ودمج كل هذه التصنيفات T وN وM لتحديد مرحلة السرطان.

سرطان الكلى

مراحل سرطان الكلى

خلال فترة تحديد المرحلة، والتي تعد جزءًا مهمًا في تحديد مدى السرطان وتشخيص العملية، يتم تحديد طريقة العلاج الأنسب للمريض. مراحل سرطان الكلى، والتي تتم على أربع مراحل، تتقدم من المرحلة الأقل خطورة إلى المرحلة الأكثر خطورة.

سرطان الكلى في المرحلة الأولى من المرض، يوجد الورم فقط في الكلى ويكون صغير الحجم. ولم ينتشر المرض بعد إلى الأعضاء الأخرى. وفي المرحلة الثانية يكون حجم الورم أكبر من 7 سم ويقع في الكلية فقط. ولم ينتشر إلى الأعضاء الأخرى. 

في المرحلة الثالثة من سرطان الكلى، ينتشر الورم إلى الأنسجة المحيطة خارج الكلى. في المرحلة الرابعة، يضغط الورم على الكلى والغدد الكظرية ويمتد إلى الغدة الكظرية. وانتشر السرطان أيضًا إلى العظام وأجزاء بعيدة من الجسم، مثل الكبد والرئتين.

من أجل فهم مرحلة السرطان، من الضروري أولا الكشف عنه. بعد ذلك، يعتمد تحديد البقاء على قيد الحياة على نوع السرطان ومرحلته وحالة النقيلة. الخلايا السرطانية. ويمكن أن ينتشر إلى أعضاء مثل الرئتين والعظام والدماغ. وتسمى هذه الحالة ورم خبيث.

  • المرحلة الأولى: الكتلة 7 سم أو أقل. يوجد فقط في الكلى، ولا ينتشر إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى.
  • المرحلة الثانية: الكتلة أكبر من 7 سم. يوجد فقط في الكلى ولم ينتشر إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى.
  • المرحلة الثالثة: الورم في الكلى فقط. هناك انتشار إلى العقد الليمفاوية الإقليمية، ولكن لا يوجد ورم خبيث إلى الأعضاء الأخرى.
  • المرحلة الرابعة: انتشرت كتلة السرطان إلى مناطق خارج لفافة جيروتا. ربما وصل إلى العقد الليمفاوية القريبة. ومع ذلك، لا يوجد ورم خبيث في الأعضاء الأخرى.

عوامل خطر الإصابة بسرطان الكلى

إذا كان لديك بعض عوامل الخطر للإصابة بالسرطان، فهذا لا يعني أنك ستصاب بالسرطان بالتأكيد. قد لا يكون لدى بعض مرضى السرطان أي من عوامل الخطر هذه. هذه هي عوامل الخطر الشائعة وفقا للبحث.

تعاطي التبغ: الأشخاص الذين يستخدمون منتجات التبغ، مثل السجائر، هم أكثر عرضة للخطر بمقدار الضعف.

جنس: الرجال معرضون لخطر الإصابة بسرطان الكلى مرتين أكثر من النساء.

الوزن الزائد:  الاختلال الهرموني لدى الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكلى.

الأدوية: إن استخدام بعض الأدوية لسنوات عديدة قد يشكل خطر الإصابة بالسرطان.

الحصول على غسيل الكلى: إن إجراء غسيل الكلى بشكل مستمر يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكلى بنسبة 4 مرات.

عائلة: يزداد خطر الإصابة بالسرطان لدى الأشخاص الذين يعاني أفراد أسرهم، وخاصة أقارب الدرجة الأولى، من السرطان.

التشخيص في سرطان الكلى وأهمية التشخيص للعلاج

كما هو الحال مع كل أنواع السرطان تقريبًا، فإن التشخيص المبكر له أهمية كبيرة في سرطان الكلى. إن تشخيص المرض في مرحلة مبكرة يؤثر بشكل إيجابي على نسبة نجاح العلاج. بشكل عام، يتم تشخيص سرطان الكلى بالصدفة مع الاستخدام الواسع النطاق للموجات فوق الصوتية. يتم استخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) وطرق التصوير بالرنين المغناطيسي في التشخيص وتحديد المراحل السريرية للمرض.

طرق علاج سرطان الكلى

اليوم علاج سرطان الكلى يختلف خيار العلاج الذي سيتم تطبيقه على المريض اعتمادًا على الصحة العامة للمريض، ونوع سرطان الكلى، وما إذا كان السرطان قد انتشر. لا يستخدم العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي في علاج سرطان الكلى. العلاج الأكثر فعالية في هذا المجال هو الجراحة. الهدف من العملية الجراحية التي تجرى للمريض هو الحفاظ على وظيفة الكلى وإزالة الخلايا السرطانية.

تتم إزالة الكلية بالكامل أو جزء معين منها، مع الأخذ في الاعتبار مرحلة السرطان وحجم الورم والمنطقة التي يوجد بها وعدده. ومن الضروري اكتشاف السرطان في مرحلة مبكرة وإزالة أنسجة الورم قبل أن ينتشر السرطان. اليوم، يتم تشخيص إصابة 4 من كل 10 مرضى بسرطان الكلى في المرحلة النهائية.

سرطان الكلى

الجراحة بالمنظار والجراحة الروبوتية في علاج سرطان الكلى

ومن بين الطرق الجراحية التي يتم تطبيقها على المريض في علاج سرطان الكلى، فإن أفضل نتيجة هي الجراحة بالمنظار أو الجراحة الروبوتية. وبدعم من طبيب متخصص وروبوت، يتم الوصول إلى الكلية من خلال ثقوب صغيرة وإزالة الأنسجة السرطانية عن طريق القيام بحركات معينة لا يمكن أن تقوم بها الأيدي البشرية. نظرًا لعدم وجود شق في الجراحة، لا يحدث نزيف ويتعافى المريض بسرعة. تعتبر خبرة الطبيب عاملاً رئيسياً يؤثر على معدل نجاح الجراحة. ولهذا السبب، من المهم جدًا تلقي العلاج من طبيب حاصل على شهادة دولية في الجراحة الروبوتية.

ما الذي يجب فعله للوقاية من سرطان الكلى؟

السبب الدقيق للمرض غير معروف بشكل كامل، لكن العوامل التي تؤثر سلباً على صحة الكلى تسبب السرطان. ولحماية صحة الكلى والوقاية من السرطان، ينبغي اتباع التوصيات التي يقدمها الطبيب.

  • يجب التوقف عن التدخين،
  • ويجب اتباع نظام غذائي صحي،
  • ولا ينبغي زيادة الوزن الزائد،
  • ويجب ممارسة التمارين الرياضية المتوازنة والمنتظمة،
  • عليك الابتعاد عن التوتر
  • يجب مراقبة ضغط الدم والحرص على إبقائه في مستوى صحي.
  • وينبغي تجنب المواد الكيميائية الضارة.

أسئلة مكررة

01. كيف يتم تشخيص سرطان الكلى؟

أهم أعراض سرطان الكلى هو الألم في الكلى وظهور الدم في البول. من أجل إجراء تشخيص واضح، فمن الضروري استشارة طبيب المسالك البولية.

02. من يصاب بسرطان الكلى؟

يحدث سرطان الكلى عادةً عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا. على الرغم من ندرته، إلا أن المرض يظهر أيضًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا. 

03. هل يمكن علاج سرطان الكلى في المرحلة الأولى؟

نسبة النجاح في علاج المرض في مراحله المبكرة عالية. في علاج سرطان الكلى، يتم تطبيق خيارات العلاج حسب حالة المريض.

04. هل ينتشر سرطان الكلى إلى الجسم؟

في سرطان الكلى، كلما كان الورم أكبر، زادت احتمالية انتشاره. ينتشر المرض في أغلب الأحيان إلى الرئتين. ويمكن أن ينتشر أيضًا إلى الكبد والعظام والغدة الكظرية والدماغ والغدد الليمفاوية.