باللغة الطبية العقم olarak tanımlanan kısırlık, çiftin istemesine rağmen doğal yollardan çocuk sahibi olamaması durumudur. Sağlıklı çiftlerde düzenli ve korunmasız cinsel ilişkiye girilmesi halinde hamile kalma oranı %25’tir. 1 yılın sonunda bu oran %85, ikinci yılın sonunda da %90 artış gösterir. 1 yıl süre zarfında düzenli ve korunmasız olarak cinsel ilişkiye girmesi ve gebelik sağlayamaması durumunda çiftlerin hekim desteği alması gerekir.
اليوم، ارتفع عدد الأزواج الذين يعانون من العقم لأسباب مثل الظروف المعيشية العصيبة والتغذية غير الطبيعية وعادات التدخين. ليس فقط في تركيا، بل في أجزاء كثيرة من العالم العقم المشكلة هي حالة شائعة. يمكن علاج العقم الذي يحدث عندما تفشل الوظائف الإنجابية.
ما هي أعراض العقم؟
هناك العديد من أعراض العقم. ويمكن سرد الأعراض الأكثر شيوعاً على النحو التالي؛
- فترة غير منتظمة،
- عدم وجود الدورة الشهرية مطلقًا
- الألم الشديد والانزعاج أثناء فترات الدورة الشهرية.
- نزيف حاد أثناء الدورة الشهرية،
- خروج الحليب من الثدي في حالة عدم وجود حمل،
- نمو الشعر الزائد ومشاكل حب الشباب المرتبطة بزيادة الوزن المفرطة والاضطرابات الهرمونية
- ألم وتورم وتورم في الخصيتين ،
- تعتبر حالات مثل انخفاض السائل المنوي لدى الرجال من بين أعراض العقم.
ما هي العوامل التي تؤثر على العقم؟
العديد من المشاكل الصحية لدى الرجال أو النساء العقم قد يسبب المرض. هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب العقم. العوامل التي تؤدي إلى العقم هي:
- بدانة
- التشنج
- عنق الرحم مغلق
- تعاطي المخدرات
- تلقي العلاج الكيميائي
ما هي أسباب العقم عند النساء؟
Günümüzde değişen yaşam koşullarına bağlı olarak evlilik yaşı her geçen gün ilerlemektedir. Erken yaşta evlenen çiftler bile belli bir hayat standardını yakalamadan çocuk sahibi olmaktan kaçınmaktadır. 30 – 40 yaş arası hatta 40 yaş sonrası çocuk sahibi olmaya karar veren çiftlerin sayısı da artış göstermektedir. Yapılan araştırmalara bağlı olarak 35 yaş üstü kadınların %30’unda العقم تمت مواجهة المشكلة. مشكلة العقم تظهر في الأعمار الأصغر. وبصرف النظر عن العمر، يمكن سرد أسباب العقم عند النساء على النحو التالي:
- المبايض ليست صحية،
- ضعف المبايض من حيث مبيعات المبيض،
- زيادة الوزن المفرطة،
- فقدان الوزن الزائد،
- التدخين وتعاطي الكحول،
- الإجهاض المتعدد،
- الأنابيب مسدودة،
- تعتبر عوامل مثل التوتر الشديد من بين أسباب العقم عند النساء.
ما هي أسباب العقم عند الرجال؟
عدم القدرة على إنجاب الأطفال سببه الرجال وكذلك النساء. ويمكن سرد أسباب العقم عند الرجال على النحو التالي؛
- انخفاض جودة الحيوانات المنوية في الخصيتين،
- تعاطي الكحول والسجائر،
- انخفاض عدد الحيوانات المنوية،
- مرض السكري,
- تضخم أوردة الخصية (دوالي الخصية)،
- تعتبر عوامل مثل الاضطرابات الالتهابية في الأعضاء الجنسية من أسباب العقم عند الرجال.
كيفية تشخيص العقم؟
مطلوب فحص جهازي لتشخيص العقم. خلال هذه العملية، يقوم الطبيب باستجواب المريض وفحصه بالتفصيل. لعلاج العقم، يجب على الزوجين استشارة الطبيب معًا. العقم يتم إجراء اختبارات مختلفة للرجال والنساء لإجراء التشخيص. عند الرجال، يتم فحص القضيب والخصيتين في المقام الأول من خلال الفحص البدني. يتم التحقيق في وجود دوالي الخصية. بعد الفحص يطلب من المريض الامتناع عن تناول الدواء لمدة 3 إلى 5 أيام. بعد هذه الفترة، يتم إجراء اختبار الحيوانات المنوية. وبالتالي يتم فحص القدرات الإنجابية للخلايا المنوية الموجودة في السائل المنوي. وبناء على نتائج التحليل يتم إخضاع المريضة لاختبار العقم.
بالنسبة للنساء، يتم إجراء فحص أمراض النساء أولاً ويتم التشكيك في الدورة الشهرية. يتم فحص المبايض والرحم للمريضة باستخدام الموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك، يتم إجراء الفحوصات المخبرية والتصويرية الشعاعية. يتم اكتشاف مشكلة في الجهاز التناسلي الأنثوي ويتم تشخيص العقم.
ما هي طرق علاج العقم؟
يتم تشخيص مرض العقم من قبل الأطباء. لعلاج العقم، يجب فحص الرجال والنساء. ومن الخطأ أن يسعى طرف واحد فقط لعلاج العقم. يحتاج الأزواج إلى بدء عملية العلاج معًا وتحديد من يسبب العقم. بعد تحديد سبب العقم، يجب أن يرسم الطبيب خريطة الطريق. بمجرد تحديد التركيز المسبب للعقم، يتم تحديد خيار العلاج المناسب. العقم وطرق العلاج المستخدمة بكثرة في علاجه هي كما يلي:
- علاج التخصيب خارج الرحم,
- تجديد البيض,
- تلقيح،
- الحقن المجهري,
- تجميد البيض,
علاج التخصيب في المختبر
في علاج العقم، ينجب غالبية المرضى أطفالًا بفضل علاج التخصيب في المختبر. يمكن استخدام طريقة العلاج هذه في الحالات التي يكون فيها كلا الأنبوبين مسدودين، أو يعاني الرجال من انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو فقد النطاف، وفشل علاجات الإباضة في تحقيق نتائج.
كيف يتم إجراء جراحة TESE الدقيقة؟
هي طريقة الحصول على الحيوانات المنوية من الأنسجة المأخوذة من خصيتي المرضى الذين لا توجد لديهم خلايا منوية في السائل المنوي عن طريق الجراحة المجهرية. العقم تستغرق عملية TESE الدقيقة التي يتم إجراؤها تحت التخدير العام حوالي ساعة واحدة. في جراحة TESE الدقيقة، يتم فحص قنوات الحيوانات المنوية واحدة تلو الأخرى. يتم استخدام المجهر أثناء الجراحة. بعد فتح الخصية، يتم تكبير القنوات المنوية من 10 إلى 15 مرة وتصويرها. وبالتالي يتم عرض قنوات الحيوانات المنوية بشكل أكثر وضوحًا وحيوية. نظرًا لأنه يتم رؤية قنوات الحيوانات المنوية بشكل أكثر وضوحًا، يتم إجراء العملية الجراحية دون تعطيل تدفق الدم إلى الخصية. يتم أخذ عينة من الخصية للفحص المرضي. يخرج المريض من المستشفى في نفس اليوم.
معدلات نجاح جراحة TESE الدقيقة
Ameliyatı gerçekleştirecek hekim tecrübesine uygulamanın yapıldığı ameliyathane koşullarına ve azospermi hastalarının sperm kalitesine göre başarı oranı değişiklik göstermektedir. Sperm kalite ve yapımına bağlı olarak kötü kaliteli spermle yapılan uygulamalarda başarı oranı azalmaktadır. Ortalama tüm azospermi hasta grubunda microTese ile sperm bulunma oranı literatürde yaklaşık %30-50 oranında verilmektedir.
أسئلة مكررة
لا توجد أعراض محددة للعقم. عدم القدرة على إنجاب طفل خلال 6 أشهر على الرغم من ممارسة الجنس بانتظام ودون وقاية يعتبر عقما.
قد يكون هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى حدوث العقم. تعتبر دوالي الخصية والاضطرابات الهرمونية والعوامل الوراثية والعائلية فعالة.