ديناميكا البول
اختبار يقيس الضغط داخل الوريد وأنشطة عضلات مخرج المثانة والمسالك البولية باستخدام قسطرات رفيعة جدًا توضع في المثانة والمستقيم وأقطاب كهربائية متصلة بالجلد لتقييم سلس البول أو الشكاوى البولية الأخرى. ديناميكا البول يتم تعريفه على أنه . يتم إجراء هذه الاختبارات دون ألم، ودون إجراء أي شقوق في جسم المريض.
اختبارات ديناميكية البول هي الاسم العام الذي يطلق على الاختبارات التي تبحث في اضطرابات المثانة والبروستاتا والمسالك البولية التي تلعب دورًا في وظائف التبول والتخزين. يتم إجراء اختبارات ديناميكية البول باستخدام قسطرتين رفيعتين لقياس الضغط يتم وضعهما من المسالك البولية إلى المثانة ومن فتحة الشرج إلى المستقيم.
ما هي أنواع اختبارات أوروديناميكا؟
أنواع الاختبارات المطبقة على المريض ضمن نطاق فحوصات ديناميكا البول هي كما يلي:
قياس تدفق الدم (اختبار الإفراغ): هو اختبار يتم إجراؤه بينما يتبول المريض بشكل طبيعي. يتم إجراؤه مرتين على الأقل بمثانة ليست ممتلئة جدًا ولكنها ضيقة. في القياسات التي تم الحصول عليها باستخدام قياس التدفق البولي، ينبغي فحص ليس فقط متوسط معدلات التدفق ولكن أيضًا منحنيات التدفق. بالإضافة إلى معدل التدفق الطبيعي، يتم الحصول على بيانات مهمة حول انسداد مخرج المثانة أو فرط نشاط المثانة أو التبول مع الضغط.
قياس المثانة: يتم فحص حجم ملء المثانة ديناميكا البولإنه عمل. يعد الشعور بالإلحاح ونقطة التبول والقدرة القصوى للمثانة من بين القياسات الأساسية لقياس المثانة. قياس المثانة هو بحث يتم فيه إجراء قياسات داخل المثانة المملوءة بالبول. يتم قياس كمية البول التي دخلت المثانة عن طريق قياس المثانة. يعطي الرقم الناتج أفكارًا حول ضغط المثانة ومدى امتلاء المثانة. وبناء على نتائج الاختبار يتم تحديد طريقة العلاج.
دراسة تدفق الضغط: إنها طريقة تقيس العلاقة بين الضغط داخل الوريد ومعدل تدفق البول أثناء إفراغ المثانة. يتم تقييم مرحلة التفريغ عن طريق فحص تدفق الضغط. يتم قياس تدفق البول وضغط المثانة، ومقاومة مخرج المثانة، وقدرة إفراغ المثانة.
تخطيط كهربية عضلات الحوض (EMG): يتم توفير قياسات عضلات قاع الحوض والعضلة العاصرة الخارجية المخططة وأنشطة العضلة العاصرة الشرجية.
ما هي الأمراض التي يتم إجراء اختبار أوروديناميك فيها؟
يتم إجراء اختبارات ديناميكية البول على المريض نتيجة لاضطرابات مختلفة. اختبارات ديناميكا البول المطبقة على المريض. تُستخدم اختبارات ديناميكية البول لاضطرابات مثل سلس البول، وكثرة التبول، والتبول المؤلم، والحاجة المفاجئة للتبول، ومشاكل عدم إفراغ المثانة بالكامل، وعدم القدرة على التبول، وانسداد البول، والتهابات المسالك البولية المتكررة.
ديناميكا البول عند النساء
تُستخدم ديناميكا البول بشكل عام للتحقيق في أسباب سلس البول لدى النساء. يحدث سلس البول الإجهادي نتيجة لخلل في آليات احتباس البول في عنق المثانة بسبب الولادة والشيخوخة وجراحات الرحم وأسفل البطن. يُظهر الفحص الديناميكي البولي المطبق على المريض درجة الاضطراب. في هذا الطريق اختبارات ديناميكية البول يساعد في تخطيط العلاج. ويسمى تسرب البول قبل الوصول إلى المرحاض نتيجة انقباضات المثانة المفاجئة بسلس البول الإلحاحي. تُستخدم فحوصات ديناميكية البول أيضًا في سلس البول المختلط، حيث يحدث سلس البول الإجهادي والإلحاحي معًا.
ديناميكا البول عند الرجال
تُستخدم اختبارات ديناميكية البول في التشخيص التفريقي لأمراض المسالك البولية السفلية. أمراض ديناميكية البول عند الرجال.
- تضخم في البروستاتا،
- نشاط المثانة المفرط،
- المثانة العصبية،
- يستخدم في حالات سلس البول بعد جراحة البروستاتا.
ديناميكا البول عند الأطفال
يمكن إدراج المجالات التي تكون فيها ديناميكا البول مفيدة عند الأطفال على النحو التالي:
- اضطرابات التبول،
- التبول اللاإرادي أثناء النهار والليل،
- التهابات المسالك البولية المتكررة،
- تستخدم اختبارات ديناميكية البول في حالات انسداد القناة البولية.
لأي غرض يتم إجراء اختبار ديناميكا البول؟
اختبارات ديناميكية البول. يتم تطبيقه في المرضى الذين يعانون من أمراض عصبية، وخاصة في الحالات التي يوجد فيها عدم توافق بين الأعراض والنتائج السريرية، في المرضى الذين يعانون من نوبات سلس البول المتكررة، إذا تم التخطيط لعملية جراحية، وفي الحالات التي يعاني فيها المريض من شكاوى وانسداد في المسالك البولية السفلية .
كيف يتم إجراء اختبار ديناميكا البول؟
يتم تطبيقه على العديد من الأمراض ديناميكا البول امتحان؛ يتم تطبيقه على المرضى الذين يعانون من سلس البول، وسلس البول المتكرر، وسلس البول المؤلم، والرغبة المفاجئة في التبول، وعدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل والتهابات المسالك البولية المتكررة. يتم إجراؤها باستخدام قسطرتين لقياس الضغط يتم إدخالهما عبر المسالك البولية، إلى المثانة، ومن فتحة الشرج إلى المستقيم، دون إجراء أي شقوق على المريض.
أثناء الإجراء، يتم توصيل أقطاب كهربائية بجلد المريض بحيث يتم مراقبة نشاط العضلات. وبدعم من القسطرة، يتم ملء المثانة بشكل مناسب بمصل معقم، مما يخلق شعوراً بالإلحاح في التبول. وبعد ذلك يتم التبول. وبهذه الطريقة، يتم تسجيل وفحص سلوك المثانة والعضلات المحيطة بها.
ما هي مميزات اختبار ديناميكا البول؟
للمرضى من جميع الأعمار، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة ديناميكا البول يمكن إجراء الاختبار. بعد العملية يمكن للمريض العودة إلى روتينه اليومي في وقت قصير. يتم تحديد خيار العلاج الذي سيتم تطبيقه على المريض من خلال هذا الاختبار.
من يقوم بإجراء اختبار ديناميكا البول؟
يجب إجراء اختبار ديناميكا البول، الذي يبحث في اضطرابات الأعضاء التي تلعب دورًا في تخزين البول ووظائف الإنتاج، من قبل أطباء المسالك البولية. يقوم أطباء المسالك البولية بإجراء الاختبارات وتفسيرها وتحديد خيار العلاج المناسب.
أسئلة مكررة
يتم فحص اضطرابات الأعضاء التي تلعب دورًا في وظائف تخزين وإنتاج البول من خلال اختبارات ديناميكية البول.
يتم إجراء اختبارات ديناميكية البول على الأشخاص الذين يعانون من سلس البول، أو التبول المتكرر، أو صعوبة التبول.
بشكل عام، تتوفر نتائج اختبارات ديناميكية البول مباشرة بعد الفحص بعد التطبيق.